福州市医保报销范围

　　基本医疗保险基金可用于支付哪些医疗费用?

　　基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户两部分构成。

　　基本医疗保险基金支付的医疗费用必须符合基本医疗保险用药范围、诊疗项目范围、医疗服务设施标准范围、门诊特殊病种和治疗项目目录范围相应的管理规定。

　　超出规定范围的药品、诊疗项目、医疗服务设施标准、病种和治疗项目的费用，基本医疗保险基金不予支付。

　　参保人员必须持社会保障卡就医购药，刷卡结算。

　　参加职工医保可以享受哪些医保待遇?

　　(1)个人账户划拨;

　　(2)普通门诊医疗费用统筹基金支付;

　　(3)门诊特殊病种医疗费用统筹基金支付;

　　(4)住院医疗费用统筹基金支付;

　　(5)在职工基本医疗保险待遇基础上，享受职工大额医疗费用补充保险待遇。

　　职工医保个人账户的资金使用范围?

　　(1)支付参保人员在定点医疗机构门诊和住院发生的、由个人承担的医疗费用(美容、健美、非功能性整容、矫形手术以及各种减肥、增胖、增高等非疾病治疗类除外);

　　(2)在定点零售药店结算购买药品(准字号药品、中药饮片)、医疗器械(食药监械字、药监械字)、消毒用品(卫消字)费用;

　　(3)为其直系亲属缴纳城乡居民医保费;

　　(4)在我市健康体检定点医疗机构支付参保人员健康体检费用;

　　(5)购买与职工医保相衔接的商业健康保险产品;

　　(6)支付参保人员在定点医疗机构发生的预防性免疫疫苗费用，包括所有的二类疫苗。